根据示范区党工委和市委统一部署，2021年11月8日至2022年1月7日,示范区党工委第二巡察组对卫健委党组开展了常规巡察。2022年2月22日，示范区党工委第二巡察组向卫健委党组反馈了巡察意见。卫健委党组对巡察组反馈的整改意见高度重视，迅速安排部署，细化任务分工，压实整改责任，扎实推进整改。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、持续聚焦突出问题，巩固整改成效转化
经过整改，我委巡察整改工作已取得了阶段性成效。我委将继续以巡察反馈问题为突破口，建章立制、立行立改，逐步建立和完善工作机制，切实把思想和行动统一到整改工作上来，坚持做到反馈问题未整改不放过、未取得明显成效不放过、未起到警示教育不放过、未形成长效机制不放过。以巡察整改促进卫生健康事业全面健康发展。
（一）牢固树立“四个意识”，持续增强整改落实的政治自
觉。坚持把巡察整改作为重要政治任务，认真践行“四个意识”和“两个维护”，以刀刃向内、自我革命的决心和勇气，紧扣示范区党工委节拍，在整改落实上持续发力，进一步增强整改落实的思想和行动自觉，推动巡察整改任务全面落到生根。
（二）坚持更高标准、更严要求，确保整改落实质量。严格对照巡察反馈问题，坚持标准不降、尺子不松、力度不减，按照整改台账、任务清单和整改时限深入推进。需要即知即改的，立即针对问题查明原因、制定行之有效地整改措施，力争取得立竿见影的效果；短期无法取得成效或整改到位的，将进一步细化整改措施、分步有序推进，持续整改、突出成效；需要长期坚持的，将严格按照时间节点安排，坚持定期开展相关活动，并逐步形成长效机制坚持不懈，防止易发、多发问题反复回弹。
（三）强化工作统筹，注重成果转化。坚持把抓好巡察整改工作成效转化为推动卫生健康事业发展的前进动力，并纳入全局工作之中，把巡察整改与学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大及十九届历次全会精神结合起来，以党的建设的高质量推动卫生健康事业发展高质量，同做好当前工作工作结合起来，以巡察问题整改促进医疗卫生事业改革发展稳定，为济源经济社会全面发展提供坚强健康保障。
二、坚持问题导向，突出整改实效
（一）关于政治站位不高，贯彻新时代卫生健康工作方针有差距方面
1.针对“习近平总书记重要讲话精神学习贯彻不主动不积极，推动卫生健康事业高质量发展有短板，卫健委党组对习近平总书记关于卫生和健康事业的重要讲话学习不够深入，浮于表面，传达多研究少，未能结合济源实际针对性补短板强弱项”问题。
（1）医疗服务水平不高，群众获得感不强。
整改情况：一是及时传达学习习近平总书记重要指示批示精神。坚持把贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神作为做到“两个维护”的具体行动，研究部署贯彻落实工作，推动示范区卫生健康事业发展。党组书记作为第一责任人，党组成员作为具体责任人，对每一件指示批示都深入研究分析，提出落实意见，研究部署落实工作。二是每月统计市直医疗机构“十大举措”服务活动开展情况，提升医疗机构服务水平。各医疗机构在“支付方式多样化”“门诊取药便捷化”“综合服务集中化”“用血费用报销简约化”“病案复印便民化”等方面落实较好。在7月14-15日举办的全省提升医疗服务十大举措经验交流论坛上，市二院作为“支付方式多样化”标杆单位参会，并获得奖牌。三是市人民医院创伤中心建设已经申请省级验收。四是以医疗质控中心建设为抓手，着力提升全域医疗服务水平与医疗质量。重新制定印发《济源示范区医疗质量控制中心管理实施细则》，对医疗质控中心的设置管理、工作职责、运行监管、工作流程、考核细则均做出明确规定，以制度规范工作开展，以考核评价工作效果。多次召开质控中心工作会议，讨论工作重点与思路，对质控中心下达年度工作任务，确保各项工作落到实处。五是对参与国家公立医院绩效考核的医疗机构，进行实地查看、座谈，要求医疗机构针对绩效考核方案，抓重点，破难点，提升考核排名。2020年度国家公立医院绩效考核中，济源市人民医院国家监测指标排名为765位，较2019年度提升153位，等级由2019年度的C++级跃升为B级。六是中医院、保健院已经启动三级医院创建工作，二院的二级甲等创建、人民医院的三级甲等创建已经进入“十四五”规划。七是开展“民营医院专项巡查行动”，要求市人民医院、二院组织内科、外科、中医、检验、影像等医疗专业专家及医院管理、质量控制、院感管理、护理管理等方面专家，根据医疗集团从属关系对集团内的民营医疗机构从机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控等方面开展专项巡查，从而引导民营医院端正办医理念，规范执业行为，强化内部管理，加强行风建设，保障人民群众健康权益。
（2）中医药事业发展缓慢。
整改情况：一是3月28日班子会上对习近平总书记重要指示等内容进行了认真学习与传达。二是对市中医院设置三级医疗机构事项进行了专题研究，已完成三级中医院设置审批程序。三是印发了《二级以上中医医院“双核心指标”管理评价工作方案》的通知、《二级以上综合医院中医药科室标准化建设评估表》，召开了综合医院中医药科室标准化建设推进视频会。四是印发了《济源示范区非中医类别医师学习中医培训工作实施方案》，完成了180余名西学中人员培训，完成12名基层卫生人员一周适宜技术培训，完成了承留、下冶、大峪三家卫生院骨干医师为期10个月的培训。
2.针对“践行以人民为中心发展理念不深入”问题。
（1）医疗资源配置不均衡，基层发展滞后。
整改情况：一是确定梨林、轵城、克井三家卫生院创建“优质服务基层行”，推荐梨林、轵城、克井、王屋4家卫生院创建社区医院标准。二是下发了《关于开展医防融合型慢病患者健康管理试点工作的通知》，确定坡头、思礼、下冶3家卫生院作为医防融合型慢病患者健康管理试点开展工作。三是分批召开了山区、平原卫生院院长座谈会，对卫生院的财务状况、债务情况、形成债务的原因、下步工作意见和建议等内容进行座谈，全面了解卫生院目前运行情况，为下步争取政策支持等工作提供依据。四是起草了《进一步稳定和加强基层卫生人才队伍的实施意见》，目前正在征求相关部门意见。
（2）招才引智政策机制不完善，医疗服务水平提升难。
整改情况：一是《引进高层次人才实施意见》《稳定基层人才队伍管理办法》完成草拟，正在与组织部沟通，修改完善。二是编办已同意医共体内的编制资源统筹使用。三是已向编办、人社局报送2022年公开招聘计划，待省卫健委下发“369”人才招聘计划后开展招聘工作。四是已向组织部报送2022年公立医院招聘计划，拟招聘硕士研究生42名。
3.针对“担当精神不足，深化医疗改革领域重点工作推进缓慢”问题。
（1）紧密型医共体建设滞后。
整改情况：一是调整了两大医疗健康集团，召开五次调度会。二是指导开设了专用账户，医保资金、公共卫生服务经费已拨付到位。三是两大医疗集团组建了“一办六部”，场所、人员安排到位，正常运转。
（2）破解薪酬制度改革难题乏力。
整改情况：一是人社局、财政金融局、卫健委联合印发了《济源示范区紧密型医共体建设人事薪酬制度改革方案（试行）》（济管人社办〔2022〕40号），持续优化医供体薪酬结构，合理确定医疗集团内各成员单位绩效工资总量，落实医供体分配自主权。二是对照省、示范区相关要求持续完善公立医院考核评价方案及公立医院负责人考核评价方案。三是与人社局联合印发了《济源示范区公立医院绩效总量核定办法（试行）》。
4.针对“大局意识不强，落实党工委重要工作部署不坚决”问题。
（1）营商环境工作存在短板。
整改情况：一是先后召开了4次营商环境专题会，协调部署相关工作。二是成立了营商环境工作小组，制定了工作方案。三是印发了《卫生健康系统2022年营商环境优化提升专项行动方案》。
（2）国家卫生城市创建工作不力。
整改情况：一是2022年1月已通过国家考核验收，我市已被重新命名。二是市政府印发了《济源市国家卫生城市管理办法》《深入开展爱国卫生运动实施方案》。三是5月24日召开了国家卫生城市推进会。
（3）平安建设工作存在不足。
整改情况：一是委党组写出了书面检查，深刻剖析存在问题，完善了平安建设各项政策制度。二是对各医疗机构消防、防汛等平安建设开展了督导，建立了督导台账，限期整改到位。
5.针对“疫情防控工作不够扎实”问题。
（1）全民常态化防控意识有待加强。
整改情况：一是坚持疫情防控日督导周例会制度，建立督导台账，明确督导重点。二是通过明查暗访，电视曝光、印发通报等方式，强力开展疫情防控督导，促进疫情防控责任落实。三是3月份以来，下发督办整改单45期，媒体曝光8次，关停防疫措施落实不力场所299个，印发督查通报12期，有效巩固了疫情防控的成果。
（2）医院防控存在松懈。
整改情况：一是医疗机构已制定内部督导检查机制，明确责任科室、责任人，定期督导；成立督导组，每月开展两次抽查督导。二是各医疗机构在病区入口派专人看管，加强陪护探视管理。三是人民医院、二院安装了电子管理系统，强化医院预检分诊、病区入口管理，杜绝人情进入病区情况出现。
（3）集中隔离场所储备不足。
整改情况：目前各镇、街道办事处均建设有集中隔离点，隔离房间数量已达到60间/万人标准，全部启用。
6.针对“意识形态工作薄弱”问题。
（1）工作部署落实被动应付。
整改情况：一是委党组召开了意识形态研判会。二是研究制定了意识形态考评体系，结合逐支部观摩活动，对各单位意识形态工作开展督导。三是要求班子成员在年度述职述廉报告中将意识形态工作作为必要内容。
（2）网络负面舆情不断。
整改情况：一是下发了《关于进一步加强新媒体运营管理工作的通知》《济源示范区卫生健康系统政务媒体信息发布“三审三校”制度》。二是对全系统各单位新媒体运营管理及以官方名义注册的新媒体账号进行了全面排查。三是加强正面舆论引导。积极主动开展弘扬主旋律的正面宣传，及时发布卫生健康政策、健康教育科普知识等信息。
（二）关于作风建设抓得不紧，“四风”问题仍有发生方面
1.针对“履职尽责不到位”问题。
（1）监管缺失，群众看病贵问题依然存在。
整改情况：一是根据国家、省统一安排，指导31家医疗机构开展诊疗行为、计费收费、医保基金使用等方面开展自查自纠。二是印发《民营医院专项巡查行动工作方案》，开展民营医院机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控等4个方面巡查。三是与医疗保障局联合，按照《2022年河南省定点医疗机构自查自纠问题清单》，督导指导医疗机构按照《问题清单》开展自查自纠工作。
（2）儿童卫生服务能力不够。
整改情况：一是目前我市有儿科（包括新生儿）床位249张，其中人民医院82张，二院27张，保健院135张，坡头卫生院5张，千人口儿科床位已达2.1张，加上新妇幼保健院新冠救治中心占儿科床位50余张，我市千人儿童床位数已达2.5张左右。二是经统计各家医疗机构在册儿科医师89人，千人口儿科医师数已达到0.74人，高于国家要求的0.6人。三是5月31日组织发统局、教体局、住建局等17个单位在卫健委机关召开了三岁以下婴幼儿照护工作第一次联席会议，进一步明确了各单位拖育服务工作职能职责。
（3）专项资金使用监管不严。
整改情况：一是经梳理资金数额较大的有：艾滋病防治项目实验室改造专项资金，项目工程已基本结束，待评审结束，根据评审结果支付，质保以银行保函方式承保，结余资金上缴财政。二是已召开自查整改会议，严格专项资金使用，杜绝挪用村室设施现象。三是利用“两癌”筛查动员会、妇幼健康服务工作会议重申了公职人员不得免费参加“两癌”筛查的原则。
2.针对“形式主义问题屡禁不止”问题。
（1）家庭医生签约服务工作虚化。
整改情况：一是责令相关工作人员写出了书面检查，已通知各单位将巡察问题在乡医工作会上通报学习，并引以为戒，提高签约服务宣传力度，做实做细签约服务工作。二是加大督导力度，对巡察发现问题的单位，与补助资金挂钩，扣除基本公卫补助资金2000元，并通报批评。三是开展了健康档案向居民开放工作，居民利用手机App可以查询签约服务信息，目前开放率达到70%以上，有效提高了签约服务知晓率，主动参与到服务中来。四是每月月底对各单位签约服务工作开展情况进行通报。
（2）工作棚架不落实。
整改情况：一是进一步完善“双随机、一公开”工作细则，对照卫健委行政权力清单，制定随机抽查事项清单，在卫健委网站公开，并根据法律法规规章修订情况和行政权力调整情况及时进行动态更新。二是进一步完善建立随机抽查人员名录库和监管对象名录库存，并在卫健委网站公开，实施动态管理。三是印发了《关于行政信息录入工作的通知》，加强信息管理系统行政许可、行政处罚信息录入与管理工作，明确录入科室和人员，要求所产生的行政许可和行政处罚等信息必须在信息形成之日起7个工作日内，准确归依到国家企业信息公示平台。此项工作在巡察期间已完成补录和规范录入工作.
（3）对采购贵重医疗设备的调查论证走形式。
整改情况：一是责令相关单位写出书面检查，要求重新研究制定了《贵重医疗设备采购论证规范》。二是已安排人员进修培训，熟练掌握适应症，提高已购置设备使用率。三是制定下发了《关于进一步规范医用设备购置管理的通知》，要求医疗机构在购置设备前要充分认证，并经业务科室申请、班子会研究同意后向卫健委提出申请，卫健委班子研究同意后方可进行政府采购。
（4）宣传工作开展不扎实。
整改情况：一是宣传品制作进行了集中招标采购，2022年宣传品制作经费进行压缩。二是认真学习采购有关规定和文件精神，严格遵守财务制度，实行集中招标采购。三是转变宣传方式，探讨费用少、见效快、不以发放宣传品为主的宣传方式。结核病防治宣传日改为微信有奖问答形式开展；结核病、预防接种等宣传活动宣传品发放已要求各辖区及时将发放记录反馈到相关科室。
3.针对“违反中央八项规定精神现象禁而未绝”问题。
（1）在补助发放过程中把关不严，发放随意。
整改情况：办公室、财务科列出退费人员及详细退费金额，已完成退费。
（三）关于组织建设弱化，履行管党治党责任有欠缺方面
1.针对“党建工作薄弱”问题。
（1）重业务轻党建。
整改情况：一是正在筹备党建工作培训班，9月份将邀请组织部、纪工委监察工委、宣传部等部门专家对全系统党建、党风廉政建设等工作进行全面培训。二是8月份，组织开展全系统推进逐支部观摩活动，加强对基层党组织党建工作的督促指导，召开现场会，统筹抓好全系统党建工作。三是深入开展“ 能力作风建设年”活动,开展“大学习、大培训、大练兵、大提升”,增强“八项本领”、做到“五个过硬”，提升“七种能力”，实现“五个明显增强”。
（2）主题教育走过场。
整改情况：一是责令“不忘初心、牢记使命”主题教育相关人员写出了书面检查。二是委党组作出书面检查，相关人员重新撰写了专题读书班材料。
（3）机关党建“灯下黑”。
整改情况：一是机关党委组织委员在委机关党委会上作了检查。二是每季度对机关各支部“三会一课”记录等工作调阅一次，发现问题及时整改。三是推动机关各支部积极开展最强支部创建活动。
（4）党员发展程序不规范。
整改情况：一是责令相关党支部书记已写出书面检查。二是召开党建工作培训班，对党员发展工作进行专题培训。三是开展逐支部观摩活动，对全系统“三会一课”等党建工作进行全面督导检查。
2.针对“队伍建设存在短板，干部选拔任用不规范”问题。
（1）干部队伍年龄结构老化。
整改情况：一是统筹考虑卫生健康系统干部队伍的年龄、专业、学历层次等，确保老、中、青干部合理配备。二是全面梳理了卫生健康系统45岁以下优秀年轻干部，建立台账，纳入干部选拔任用整体计划进行整体调整交流。三是积极与组织部沟通协调，加快市直医院班子调整工作。
（2）选人用人把关不严。
整改情况：一是卫健委召开巡察整改民主生活会，会上委党组书记在巡察整改民主生活会上作了自我批评，要求严格执行干部选拔任用工作“一报三审”制度。二是进一步规范了干部选拔任用工作，严格执行干部选拔任用全程纪实制度，确保干部选任过程可追溯、可倒查。
3.针对“党风廉政建设主体责任履行乏力”问题。
（1）研究部署不到位。
整改情况：一是委党组会召开专题会，听取了人民医院、中医院、妇幼保健院三家医院廉政文化示范点建设建设方案，目前站在进一步完善廉政文化阵地建设方案。二是印发了《党风廉政八项工作提示》，对二级机构落实管党治党政治责任、加强“三重一大”全过程监督等8个方面进行了细化、亮化，二级机构每月上报《廉政安全情况月报表》，不定期督导检查。三是草拟了《作风纪律大整顿工作方案》，强化措施推动党风廉政建设与业务工作同谋划、同部署、同推进。
（2）“一岗双责”落实不力。
整改情况：一是召开了党风廉政工作会议，印发了《2022年度党风廉政工作要点》，委党组与二级机构签订了《党风廉政目标责任书》。二是委党组书记与班子成员签订了《党风廉政目标责任书》，要求严格执行廉政谈话制度。三是对医学会主要领导进行约谈，并要求写出书面检查，同时责令严格落实谈话制度。
（3）执纪问责失之宽软。
整改情况：一是9月7日召开了卫生健康系统工程招投标领域突出问题专项整治工作暨项目建设培训会，印发《示范区卫健委关于转发<济源示范区工程招投标领域突出问题专项整治工作方案>的通知》。二是积极配合驻政协机关纪检监察组，加大案件查办、责任追究力度，杜绝此类问题发生。
4.针对“以案促改不够深入，重点领域监管缺失”问题。
（1）党组对以案促改工作认识不深，浮于表面，存在走过场现象。
整改情况：一是草拟了《清廉医院建设实施方案》。二是研究制定了《“一老一小一青壮”民生领域腐败和作风问题整改方案》，正在对全系统过度检查、过度治疗、术中加价、搭医疗车卖商品等方面进行排查。三是印发了《党风廉政八项工作提示》，要求各医疗机构每月上报《廉政安全情况月报表》，及时发现苗头、线索，积极配合驻政协机关纪检监察组加大对各医疗机构药品耗材及器械采购使用等领域的监督检查力度，不断完善制度和监督短板。
5.针对“监督责任弱化，职能发挥不力”问题。
（1）面对卫健系统专业性强、廉政问题多发生在基层的特点，缺乏有效的监督手段。
整改情况：一是印发了《卫生健康系统党风廉政八项工作提示》，对二级机构落实管党治党政治责任、加强“三重一大”全过程监督等8个方面进行了细化、亮化。二是要求二级机构每月上报《廉政安全情况月报表》。三是不定期对二级机构进行督导检查，将监督压力有效传导至基层。
6.针对“内控机制不健全，风险防控有漏洞”问题。
（1）对学会活动监管不力。
整改情况：责令医学会重新修订印发了《济源市医学会学术会议管理办法》《济源市医学会专业委员会管理办法》，严格按照规定加强管理。
（2）因私出国（境）管理缺失。
整改情况：一是经核查2018年6月份以来共87人（其中人民医院28人）因私出国（境），未发现出国（境）期间存在其他严重违规违纪情况。二是实施卫生健康系统工作人员因私出国登记备案人员因私护照集中保管，已于2020年10月份集中保存于卫健委四楼档案室。三是2022年4月25日印发了《卫生健康系统因私出国登记备案人员因私护照集中保管的暂行规定的通知》（济管卫文〔2022〕19号）文件，工作人员新申请办理护照或使用护照须填写审批表，严格执行审批制度。四是已责令相关工作人员作出书面检查。
（3）违规办理培训班。
整改情况：一是制定了《关于进一步规范干部和公务员教育培训办班管理的通知》。二是按组织部要求上报了2022年培训计划，严格执行审核备案制度。
（4）二级机构管理松懈。
整改情况：一是印发了《关于医院管理有关事项的通知》，要求医疗机构排查近年来人情检查等情况，并做出整改，同时，制定内部管理制度，杜绝今后出现类似现象，各医院报送了自查报告及整改措施。二是印发了《关于进一步加强医疗纠纷预防与处理有关事项的通知》（济管卫办〔2022〕37号），要求医疗机构建立医疗纠纷院内预防机制，完善医疗纠纷处置程序，强化追责问责机制，同时，定期向卫健委报告医疗纠纷处置情况。
（5）项目建设有漏洞。
整改情况：一是加强项目督导，委党组每周听取全系统项目进展汇报，督促中医院加快二期扩建工程，完成后续工作。二是建立项目调度机制，对所属医疗机构项目建设的立项、设计、招标、施工实行全流程监督，严格按照项目规范流程管理。三是对中医院存在偷工减料现象进行了调查：取消了原图纸设计中的种植用土换填,实际价格最终以财政评审和审计价格为准。
7.针对“巡察整改工作不严不实”问题。
（1）问题整改不彻底。
整改情况：一是根据《济源示范区乡村医生“乡聘村用”工作实施方案（试行）》精神，制订了《2022年济源示区乡村医生“乡聘村用”招聘工作方案》，已在卫健委官网上发布，提高乡村医生岗位吸引力。二是按照《济源产城融合示范区医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册实施细则（试）》，免试注册工作目前各单位通过排查已上报岗位需求信息，5月10日已在卫健委官网发布信息，争取免试注册到更多乡村医生，逐步缓解乡医队伍老龄化现状。三是按照省培训工作要求，4月20日至30日对所有在岗乡村医生进行了线上培训，目前已完成既定学习任务。5月21日-30日对128名乡村医生进行了线上能力提升培训。二是完成了12家卫生院正、副职调配工作，正在积极与组织部门沟通，加快推进市直医院班子调配工作。三是院长助理职务已取消，已将院长助理室门牌更换。四是对全系统各级医疗机构进行了全面排查，没有存在挂账取药现象。
（2）个别问题整改搞变通。
整改情况：一是严格按照基金适用范围，坚决杜绝用基金购置医疗设备。二是做好规范使用基金工作，确保基金在进一步减轻群众就医负担方面发挥更大作用，惠及更多患者。
三、持续聚焦突出问题，巩固整改成效转化
下一步，我委将继续以巡察反馈问题为突破口，建章立制、立行立改，逐步建立和完善工作机制，切实把思想和行动统一到整改工作上来，坚持做到反馈问题未整改不放过、未取得明显成效不放过、未起到警示教育不放过、未形成长效机制不放过。以巡察整改促进卫生健康事业全面健康发展。
（一）牢固树立“四个意识”，持续增强整改落实的政治自觉。坚持把巡察整改作为重要政治任务，认真践行“四个意识”和“两个维护”，以刀刃向内、自我革命的决心和勇气，紧扣示范区党工委节拍，在整改落实上持续发力，进一步增强整改落实的思想和行动自觉，推动巡察整改任务全面落到生根。
（二）坚持更高标准、更严要求，确保整改落实质量。严格对照巡察反馈问题，坚持标准不降、尺子不松、力度不减，按照整改台账、任务清单和整改时限深入推进。需要即知即改的，立即针对问题查明原因、制定行之有效地整改措施，力争取得立竿见影的效果；短期无法取得成效或整改到位的，将进一步细化整改措施、分步有序推进，持续整改、突出成效；需要长期坚持的，将严格按照时间节点安排，坚持定期开展相关活动，并逐步形成长效机制坚持不懈，防止易发、多发问题反复回弹。
（三）强化工作统筹，注重成果转化。坚持把抓好巡察整改工作成效转化为推动卫生健康事业发展的前进动力，并纳入全局工作之中，把巡察整改与学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大及十九届历次全会精神结合起来，以党的建设的高质量推动卫生健康事业发展高质量，同做好当前工作工作结合起来，以巡察问题整改促进医疗卫生事业改革发展稳定，为济源经济社会全面发展提供坚强健康保障。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：6633761，邮政信箱：济源市第二行政区7号楼7212房间，邮政编码：459000，电子邮箱：jywjwdjb@163.com。
中共济源产城融合示范区卫生健康委员会党组
2022年9月27日
